資料來源：中華民國心臟病兒童基金會/台灣兒童心臟學會之出版品"認識兒童心臟病"

→主動脈弓窄縮(COA)


主動脈窄縮有兩種型式。第一種是嬰兒型或導管前型的主動脈在左鎖骨下動脈與動脈導管之間有一段狹窄，血液會由肺動脈經動脈導管流入下行主動脈，但因為肺動脈的血為靜脈血，所以身體下部會有輕度的發紺，出生兩三天，股動脈脈搏微弱，常併有主動脈瓣和二尖瓣異常，若未及時醫療處理，則可能很快就發生心臟衰竭而死亡。第二種是成人型或導管後型主動脈窄縮，其主動脈在動脈導管處或動脈導管的遠端有一段狹窄，臨床症狀與縮窄程度有關，股動脈脈搏微弱而橈動脈脈搏強，上肢的血壓比下肢高得多。未治療的病人，其較嚴重併發症是高血壓，此可導致早期冠狀動脈病變，心臟衰竭，高血壓腦病變，或腦內出血等。

外科手術後的併發症和殘留問題也相當多，主要的問題有三：一是殘留的高血壓，這與開刀前是否已有長時期的血壓升高有關，因為長期的血壓升高，會造成壓力感受器的異常和主要動脈血管壁彈性的改變。二是常伴隨主動脈弓縮窄而出現的雙瓣性主動脈瓣，也不會因主動脈弓縮窄已獲矯治，故仍有受傳染性心內膜炎侵犯的機會。三是狹窄的再復發。另外較少見的併發症還包括：提早出現的冠狀動脈硬化所導致的心肌梗塞和心臟衰竭、腦血管瘤破裂所造成的腦出血等。

輕度主動脈弓窄縮的學生不需限制運動種類。若主動脈弓窄縮屬中、重度，則建議進行「輕度等長—輕度動態運動」的運動即可。當患者於術後沒有症狀且血壓正常者，可於術後六個月開始運動，但術後第一年內仍應避免激烈運動（包括「重度等長—輕度動態運動」、「重度等長—中度動態運動」、「重度等長—重度動態運動」）。



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