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資料來源:
中華民國心臟病兒童基金會/台灣兒童心臟學會之出版品
"認識兒童心臟病"
→主動脈瓣狹窄(AS)
主動脈瓣膜狹窄是指左心室到主動脈之間的血流受到阻礙,常見的原因是主動脈瓣的瓣膜變厚且彼此粘合所引起,但是有的病例是在主動脈瓣上方或下方狹窄。
左心室通往主動脈的出口,變得狹窄難以通過。
輕微---沒什麼症狀,只有「心雜音」而已。
嚴重---由於鮮血無法順利、由主動脈運到全身,造成心肌缺血、心絞痛、暈倒或突然死亡,較嚴重需以外科手術或心導管氣球擴張術予以撐開該狹窄的瓣膜。
若為輕度主動脈瓣狹窄的學生可從事各種運動,中度狹窄者需將運動限制於「輕度等長—輕度動態運動」、「輕度等長—中度動態運動」、「中度等長—輕度動態運動」等三類,對於嚴重主動脈瓣狹窄的學生必需禁止從事任何運動。由於在中度到重度的主動脈瓣狹窄時,運動可能導致突然的昏厥甚至死亡,其發生的機轉可能是因為運動導致了左心室的壓力或者伸張性的增加(因為流出道受限制),而刺激了左心室的壓力感受器,因而反射性的使全身骨骼肌的血管放鬆,產生血壓過低的現象所致,而接下來發生的心室性心律不整,可能是發生猝死的主要原因。學生於接受心導管或外科手術治療後如果仍殘留狹窄者,仍須遵循上述運動限制。此外若有下列情況,也要限制其運動量:(a)左心室舒張末期心室內徑增加;(b)主動脈瓣閉鎖不全大於輕度以上;(c)休息、運動心電圖或24小時心電圖出現了重大的心律不整異常者。
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